간호조무사 국가고시 대비 학습자료
국가고시 체크업 테스트 제10회(51~105)
051
금연 프로그램의 계획이전단계
계획이전단계의 특징
흡연의 유해성을 강조하는 단계
변화의 필요성을 인식시키는 중요 단계
052
모유수유와 면역 형성
1
자연 수동 면역
모유를 통해 어머니의 항체가 아기에게 전달됨
2
감염병 예방 효과
모유 수유 아이의 감염병 발생률이 더 낮음
053
에이즈(AIDS) 예방법
성적 접촉 주의
AIDS 환자, 남성 동성연애자, 마약중독자와 성적 접촉 피하기
안전한 성생활
콘돔 사용, AIDS 의심 환자 수혈 금지
개인용품 분리
면도기, 칫솔 공유 금지, 혈액 묻은 물품 소각
054
지역사회간호 대상의 확대
전통적 대상
지정학적 지역사회
가족 단위 중심
확대된 대상
학교, 산업체
모자보건, 가족계획
기능적 집단
055
지역사회 간호사업 실패 요인
지역 사회 풍습에 대한 인식 부족
철저한 사회·문화적 조사가 필요
056
지역사회간호의 대상자
모든 지역사회 주민
보건사업을 필요로 하는 개인 포함
효과적 사업 수행의 핵심
지역사회 주민은 보건사업 수행을 위한 가장 중요한 주체
057
전염을 고려한 가정방문 우선순위
최우선 방문
신생아·미숙아, 임산부
우선 방문
학령전 아동, 학동기 아동
후순위 방문
성병 환자, 결핵 환자
058
가정방문의 중요성
실제적 보건교육
가정의 실정에 맞는 서비스 제공
가족 단위 관리
보건소 내 활동과 함께 가장 중요한 업무
효과적 서비스
간호 대상자에게 가장 효과적인 사업
059
지역사회간호 사업의 일차적 예방
정답: 비만증 예방
비만증 예방
질병 발생 전 건강 증진 활동
흉부 X선 검사
이차 예방에 해당
물리치료/식사요법
삼차 예방에 해당
060
예방과 건강증진 강조 이유
건강 생활습관 중요성 증대
의료비 부담 증가 방지
인구 노령화와 비전염성 질환 증가
만성 퇴행성 질환과 난치병 증가
061
난관결찰법(난관절제술)
시술 방법
양측 난관 절단 또는 폐쇄
복강경 또는 미니 수술법
장점
단시간 시술, 당일 귀가
수술 후 즉시 피임효과
성생활 장애 없음
062
경구피임약(먹는 피임약)
원리
황체호르몬과 난포호르몬 혼합제제
배란작용 억제, 자궁경관 점액 점도 증가
복용법
월경 시작일/5일째부터 매일 일정시간
21일 복용 후 7일 휴약 반복
063
지역사회 간호사업 계획 고려사항
주민 요구
건강 요구 파악
정책 및 법규
국가 보건정책
지역자원
시설 및 인력
목표 설정
우선순위 결정
064
성병의 특징
직접 전파
매개물 없이 사람 간 직접 전파
접촉자 발견 어려움
관리가 어려운 실정
치료 특성
꾸준한 치료로 치유 가능, 부부 함께 치료
065
혈액관리업무
혈액관리법 제2조 정의
채혈
검사
제조
보존
공급
품질관리
066
정신건강증진 국가계획 포함사항
예방·상담·조기발견
생애주기별 정신건강증진
조기퇴원·사회적응
인식개선·권리보장
067
구강보건사업 기본계획
1
수립 주기
5년마다 기본계획 수립
2
시행계획
매년 세부계획에 따라 시행계획 수립
3
구강건강상태 조사
3년마다 조사 후 결과 공표
068
진료기록 보존 기간
10년
진료기록부
10년
수술기록
5년
환자 명부
5년
간호기록부
3년
진단서 부본
2년
처방전
069
제2급 감염병
감염병 예방 및 관리에 관한 법률상 제2급 감염병
정답
홍역 (②)
오답
두창: 제1급
매독: 제3급
발진열: 제3급
말라리아: 제3급
070
결핵 관련 시·도 부담 경비
법인·단체 지부
결핵관리 업무 수행 경비
집단발생 대응
결핵 집단발생 조치 경비
예방·관리 경비
도지사가 시행하는 결핵예방 관리 경비
071
체위의 종류
바로누운 자세(앙와위)
복부검사, 척추천자, 남성 도뇨
파울러씨 체위(반좌위)
호흡곤란, 흉부수술 후, 자궁분비물 배출
복위(엎드린 자세)
근육 휴식, 분비물 배액 촉진, 마사지
072
통목욕 시 주의사항
안전 관리
자주 들여다보고 문 안쪽 잠금 금지
시간 제한
20분 이상 물속에 있지 않도록
전기 사용
젖은 손으로 전기 스위치 접촉 금지
073
일반적인 붕대법
정답
오염되거나 젖은 경우 갈아준다
오답:
원위부에서 근위부 방향으로 감음
말초로부터 중심을 향해 감음
팔은 굴곡 상태에서 감음
충분한 압력으로 감음
074
수술 후 자연 배뇨 유도법
정답
따뜻한 물에 손을 담가주거나 씻어준다
오답
수분섭취 감소
이뇨제 투여
누운 상태에서 배뇨
하복부 찬물찜질
075
도뇨 세트 세척 방법
찬물 세척
먼저 찬물로 씻기
더운물 세척
이후 더운물로 씻기
건조 및 멸균
건조 후 고압증기멸균
076
격리병동 병실관리
청소
일반 환자실과 동일한 방법으로 청소
보호구 착용
오염균 많을 경우 개인 보호구 착용
사망 후 관리
병실과 침구 철저히 소독
077
반신마비 환자 옷 갈아입히기
옷 입히기
마비된 쪽부터 입히기
상의: 마비된 손→머리→건강한 손
하의: 마비된 다리→건강한 다리
옷 벗기기
건강한 쪽부터 벗기기
상의: 건강한 쪽→마비된 쪽
하의: 건강한 쪽→마비된 쪽
078
구강간호 용액
과산화수소수
백태와 죽은 조직 제거
물과 1:4 비율로 희석
특수 구강 간호
붕산수, 중조수, 생리식염수
클로로헥시딘 희석액
079
기도 흡인 방법
1
흡인압 설정
성인: 100~120mmHg
아동: 95~110mmHg
영아: 50~95mmHg
2
카테터 관리
멸균적 주입, 회전시키며 조직손상 최소화
8시간마다 카테터와 용액 교환
3
흡인 시간
10초 이내로 제한
흡인 전후 충분한 산소 공급
080
외과적 손 씻기
기본 원칙
팔꿈치가 항상 아래로 향하게
원형 동작으로 닦기
세정 방법
2~5분간 소독 세정제로 닦기
수도꼭지는 손으로 만지지 않기
건조법
멸균 타월로 닦기
손을 가슴 이하로 내리지 않기
081
외음부 및 음경 소독
여성 소독법
요도→항문 방향으로 닦기
대음순→소음순 순서
위에서 아래로 닦기
남성 소독법
음경 둥글게 닦기
귀두→치골 방향
포피가 있으면 뒤집어 닦기
082
체위별 욕창 호발 부위
바로누운 자세(앙와위)
후두골, 견갑골, 천골, 미골, 발꿈치
측위
귀, 어깨, 대전자, 무릎, 복사뼈
엎드린 자세(복위)
이마뼈, 아래턱뼈, 흉골, 무릎, 발가락
083
면역력 약한 환자
정답
백혈병 환자
면역기능 저하로 감염 위험 높음
다른 질환
홍역, 결핵, 대상포진, 디프테리아
→ 면역약화 환자가 아닌 감염원
084
발가락의 외전 운동
외전: 발가락을 바깥쪽으로 벌리는 운동
정중선에서 멀어지는 방향으로 움직임
085
활막성 관절의 각운동
1
굴곡
관절 각도가 감소하는 움직임
예: 팔꿈치 구부리기
2
신전
관절 각도가 증가하는 움직임
예: 무릎 펴기
3
외전
신체 정중선에서 멀어지는 움직임
예: 팔 옆으로 들기
086
골다공증 환자 권장 운동
정답
등장성 운동
근육 길이 변화가 있는 운동
뼈에 적절한 부하 제공
기타 운동
등척성: 근육 길이 변화 없음
수중운동: 체중부하 감소
능동운동: 스스로 하는 운동
087
유치도뇨 관리
정답
유치도뇨관에서 소변주머니까지 폐쇄적으로 유지
오답:
조절기는 열어두기
소변줄 접힘 방지
소변주머니는 방광보다 낮게 위치
유치도뇨관은 천천히 빼기
088
환자 심리적 안정과 신뢰 형성
정답
간호 및 처치에 대한 자세한 설명
부적절한 방법
과묵한 태도
개인적 관계 형성
개인 비밀 탐구
지나치게 절제된 행동
089
감염병 환자 마스크 교환 시기
시간 경과
2시간 이상 경과 시
오염 발생
환자가 얼굴에 침을 뱉었을 때
발한으로 마스크가 축축해졌을 때
감염 노출
환자와 가까이 접촉 후
간호 완료 후
090
구개 수술 환아 보호대
정답
팔꿈치 보호대
아이가 수술 부위를 긁지 못하게 함
다른 보호대
클로브 허치: 정신질환자용
제킷 보호대: 전신 억제
혼이불: 영아용 포박
손목 보호대: 손목 억제
091
산소요법 관리
마스크 관리
2시간마다 제거하여 피부 건조
비강 배관
8시간마다 관 제거 후 청소
증류수 확인
물방울 생성은 정상 작동 의미
092
검사 전 환자 준비
금식 필요 검사
내시경 검사
복부 초음파
혈당 검사
금식 불필요 검사
심전도 검사
폐기능 검사
복수천자
093
좌욕의 목적
염증 감소
회음부 염증 완화, 울혈 예방
혈류 증진
골반강 내 충혈, 염증 완화
불편감 완화
자연 배뇨 도움, 동통 제거
094
반신마비 환자 계단 내려가기
지팡이 이용 계단 내려가는 순서
지팡이를 아래 계단에 짚기
마비된 다리를 내려놓기
건강한 다리를 내려놓기
095
혈압측정 시 주의사항
팔 위치
심장과 같은 높이로 유지
높으면 실제보다 낮게 측정
커프 크기
적절한 크기 사용
너무 넓으면 낮게 측정
반복 측정
2~5분 간격 유지
충분한 휴식 필요
096
입·퇴원, 전동 시 간호
입원
검사 및 치료계획 설명
퇴원
소지품 반환, 약물 확인
의사 퇴원지시 확인
전동
의무기록 정리
환자상태 기록
097
요추천자 방법
체위
새우등 자세로 요추 간격 최대화
소독 및 삽입
부위 소독 후 마취하여 바늘 삽입
채취 및 관리
척수압 측정, 척수액 채취
검사 후 평편하게 누워 안정
098
병실 환경관리
바닥 관리
비질 대신 물걸레질
물기나 기름 즉시 제거
환기 방법
창의 위아래 열기
환자에게 직접 바람 X
채광 관리
적절한 햇빛 조절
환자 얼굴이나 눈에 직사 방지
099
식사 돕기
체위
가능한 앉은 자세로 식사
누운 경우 머리 30~60° 올리기
방법
서두르지 않기, 소량씩 제공
마비된 쪽 지지하여 바른 자세 유지
편안함
식사 전 통증, 구역 완화
좋아하는 음식 제공
100
위관 영양 방법
준비
체위: 반좌위(45° 이상)
위관 위치 확인
주입
유동식 체온보다 약간 높게
1분에 50cc 이하로 천천히
관리
주입 후 30~60cc 물로 세척
30분 이상 반좌위 유지
101
온요법 적용 목적
정답
근육 이완 증가
온열로 근육 긴장 완화
온열 효과
혈관 확장
혈액 점성 감소
조직 대사 증가
모세혈관 투과성 증가
102
침상 세발 방법
1
준비
침대 높이를 허리높이로 올리기
2
세척
더운물로 머리 적신 후 샴푸
손가락 끝으로 두피 마사지
3
헹굼과 건조
더운물로 충분히 헹구기
수건과 건조기로 완전히 말리기
103
정맥 혈액 채취 방법
환자 확인
이름과 등록번호 확인
생년월일 재확인
채혈 준비
채혈 부위 노출
구혈대 묶기
채혈 및 관리
바늘 삽입 후 필요량 채취
구혈대 풀고 소독솜 대며 바늘 제거
104
플라스틱/고무제품 멸균법
정답
E.O. 가스 멸균
열에 약한 물품에 적합
플라스틱, 고무 변형 없음
다른 멸균법
급속 멸균: 긴급 사용 기구
건열 멸균: 유리, 금속 제품
고압증기 멸균: 내열성 물품
여과 멸균: 액체류
105
치료적 의사소통
환자: "저는 그 사람을 이해할 수 없어요."
적절한 대응
"이해할 수 없다고 생각되는 부분을 말씀해 주실 수 있을까요?"
부적절한 대응
대화 차단
비난하는 말
부정적 평가
무시하는 태도